Οστεοαρθρίτιδα και παχυσαρκία: Συχνές ερωτήσεις

Η σχέση μεταξύ της οστεοαρθρίτιδας και της παχυσαρκίας είναι πλέον επιστημονικά τεκμηριωμένη. Το αυξημένο σωματικό βάρος δεν επιβαρύνει μόνο μηχανικά τις αρθρώσεις, αλλά μπορεί να συμβάλλει και στην εξέλιξη της νόσου μέσω χρόνιων φλεγμονωδών μηχανισμών.

Παρακάτω απαντάμε σε μερικές από τις πιο συχνές ερωτήσεις των ασθενών.

Η παχυσαρκία προκαλεί οστεοαρθρίτιδα;

Η παχυσαρκία δεν αποτελεί τη μοναδική αιτία εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας, ωστόσο είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου. Το αυξημένο σωματικό βάρος ασκεί μεγαλύτερες φορτίσεις στις αρθρώσεις, ιδιαίτερα στα γόνατα, στα ισχία και στους αστραγάλους. Παράλληλα, ο λιπώδης ιστός παράγει ουσίες που ενισχύουν τη χρόνια φλεγμονή του οργανισμού, γεγονός που μπορεί να επιταχύνει τη φθορά του αρθρικού χόνδρου.

Ποιες αρθρώσεις επηρεάζονται περισσότερο;

Οι αρθρώσεις που δέχονται τα μεγαλύτερα φορτία είναι εκείνες που εμφανίζουν συχνότερα οστεοαρθρίτιδα σε άτομα με αυξημένο σωματικό βάρος:

• Γόνατα

• Ισχία

• Ποδοκνημικές (αστράγαλοι)

Ωστόσο, η παχυσαρκία έχει συσχετιστεί και με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας στα χέρια, γεγονός που δείχνει ότι η σχέση δεν είναι μόνο μηχανική αλλά και βιολογική.

Αν χάσω βάρος, θα μειωθεί ο πόνος;

Σε πολλές περιπτώσεις, ναι. Η απώλεια βάρους μπορεί να μειώσει σημαντικά τις δυνάμεις που ασκούνται στις αρθρώσεις κατά το περπάτημα και τις καθημερινές δραστηριότητες. Αυτό συχνά οδηγεί σε:

• Λιγότερο πόνο

• Καλύτερη κινητικότητα

• Μεγαλύτερη αντοχή

• Βελτίωση της ποιότητας ζωής

Ακόμη και μια μέτρια απώλεια σωματικού βάρους μπορεί να έχει ουσιαστικά οφέλη.

Πρέπει να αποφεύγω την άσκηση επειδή πονάω;

Όχι. Η πλήρης αποχή από την άσκηση συνήθως οδηγεί σε μεγαλύτερη μυϊκή αδυναμία και επιδείνωση των συμπτωμάτων. Ο ορθοπαιδικός και ο φυσικοθεραπευτής μπορούν να προτείνουν ασφαλείς μορφές άσκησης, όπως:

• Περπάτημα

• Κολύμβηση

• Ποδήλατο

• Ασκήσεις ενδυνάμωσης

• Θεραπευτική άσκηση χαμηλής επιβάρυνσης

Η σωστή άσκηση βοηθά στην προστασία των αρθρώσεων και στη διατήρηση της λειτουργικότητάς τους.

Αν έχω οστεοαρθρίτιδα, πρέπει οπωσδήποτε να κάνω χειρουργείο;

Όχι. Η πλειονότητα των ασθενών αντιμετωπίζεται αρχικά με συντηρητικές μεθόδους, όπως:

• Απώλεια βάρους

• Φυσικοθεραπεία

• Εξατομικευμένη άσκηση

• Φαρμακευτική αγωγή

• Ενδαρθρικές εγχύσεις όπου ενδείκνυται

Η χειρουργική αντιμετώπιση εξετάζεται όταν τα συμπτώματα είναι έντονα και επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινότητα, παρά τη συντηρητική θεραπεία.

Η απώλεια βάρους μπορεί να σταματήσει την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας;

Η απώλεια βάρους δεν μπορεί να αναστρέψει τις ήδη υπάρχουσες βλάβες του χόνδρου. Ωστόσο, μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου, να μειώσει τον πόνο και να καθυστερήσει την ανάγκη για πιο επεμβατικές θεραπείες.

Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης;

Η αποτελεσματική αντιμετώπιση βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη και εξατομικευμένη προσέγγιση που μπορεί να περιλαμβάνει:

• Έγκαιρη διάγνωση

• Έλεγχο του σωματικού βάρους

• Τακτική άσκηση

• Φυσικοθεραπεία

• Φαρμακευτική αγωγή όταν χρειάζεται

• Σύγχρονες ορθοπαιδικές θεραπείες ανάλογα με το στάδιο της νόσου

Η παχυσαρκία και η οστεοαρθρίτιδα συνδέονται στενά, όμως η σωστή ενημέρωση και η έγκαιρη παρέμβαση μπορούν να κάνουν σημαντική διαφορά. Η υιοθέτηση ενός πιο υγιεινού τρόπου ζωής, σε συνδυασμό με την κατάλληλη ιατρική παρακολούθηση, μπορεί να μειώσει τον πόνο, να βελτιώσει την κινητικότητα και να διατηρήσει την ποιότητα ζωής για πολλά χρόνια.

Εάν αντιμετωπίζετε επίμονο πόνο στις αρθρώσεις ή δυσκολία στην κίνηση, η αξιολόγηση από ορθοπαιδικό αποτελεί το πρώτο βήμα για τη σωστή διάγνωση και την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.